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3.1 Tabla de Coberturas - Notas
Por favor lea estas notas cuidadosamente, junto con los otros términos y condiciones de su cobertura, ya que establecen los detalles de lo que pagaremos a cada persona cubierta bajo su membresía.
Sólo pagamos los honorarios y cargos del tratamiento si son razonables y acostumbrados y sólo pagamos los gastos elegibles por tratamiento que sean médicamente necesarios. Por razonables y acostumbrados queremos decir que los honorarios y costos del tratamiento son los que normalmente se cobran por la mayoría de los proveedores a nuestros miembros en el país donde el tratamiento es recibido, y los costos no sean superiores a lo que normalmente cobran.
5. Cobertura de evacuación
Nota 5b: Cobertura de evacuación ( + )
Los planes para el transporte serán realizados por nuestros representantes designados llamando al ... Las líneas están abiertas las 24 horas de día, 365 días al año
( + ) ¿Qué es lo que cubre?
Pagaremos todos los costos razonables de transporte para que sea evacuado para hospitalización si todos los criterios siguientes son cumplidos:
* su cobertura incluye el país al que está siendo evacuado, por ejemplo USA
* usted estaba cubierto por cobertura de evacuación antes de necesitar el tratamiento que requiere la evacuación
* el tratamiento que usted necesita está cubierto por su membresía
* el tratamiento es recomendado por su médico y, por razones médicas, no está disponible localmente. Esto deberá ser confirmado por anticipado a los representantes designados por BUPA International en el número.... Usted deberá facilitarnos cualquier información o comprobante que podamos razonablemente solicitar para respaldar su solicitud.
El viaje puede ser terrestre, por tren, vuelo comercial o ambulancia aérea según sea médicamente necesario
( + ) Sólo pagaremos si todos los planes para su evacuación han sido realizados por los representantes designados de BUPA International en el número.... Los médicos de los representantes designados de BUPA International discutirán todos los factores relevantes con su propio médico antes de autorizar el pago de la evacuación
( + ) Sólo pagaremos pagaremos por la evacuación de la persona que requiera el tratamiento hasta el lugar más cercano donde el tratamiento esté disponible. Esto podría ser a otra parte del país en que se encuentra, si esto es apropiado. Tenga en cuenta que el país más cercano puede no ser su país de residencia.
También pagaremos los costos de viaje razonables para que un cónyuge o familiar acompañe a la persona que requiere el tratamiento pero sólo si es médicamente necesario, o para uno de los progenitores que acompañe a un menor quien requiera tratamiento siempre que el menor tenga menos de 18 años de edad.
También pagaremos los costos razonables del viaje de regreso de la persona que recibe el tratamiento y el acompañante hasta el lugar desde donde fueron evacuados. Todas las gestiones de su regreso deberán ser acordadas por adelantado por BUPA International y el viaje deberá realizarse en los 14 días siguientes a la finalización por el que tuvo lugar la evacuación.
Pagaremos los costos incurridos por:
* los costos reales razonables del transporte del viaje de regreso por la ruta más directa posible por tierra o mar o
* el costo de un billete de avión de clase turista por la ruta más directa disponible, la que resulte más económica de las dos
( - ) No pagamos ningún otro costo relacionado con la evacuación, como el alojamiento en un hotel.
Los costos de cualquier tratamiento que reciba no serán pagaderos en virtud de este beneficio, pero son pagados en virtud y de acuerdo con los restantes beneficios establecidos en la Tabla de Coberturas.
Nota 5a: Cobertura de la línea de la salud
Company Platinum Health Plan / Plan de salud Company Platinum
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